Este tipo de tumor cresce em uma cavidade localizada entre os pulmões, conhecida como mediastino. A doença pode afetar vários órgãos adjacentes como a traqueia, o timo, o coração, o esôfago e parte do sistema linfático.
Os sintomas podem variar conforme a área afetada e, em alguns casos, não apresentam nenhum sinal. No entanto, os principais indícios de um tumor no mediastino são a tosse seca, dificuldades para engolir, cansaço/fadiga, perda de peso e episódios de febre com mais de 38°.
Os principais tipos de tumores malignos no mediastino são:
O mediastino é dividido em três partes principais, que são mediastino anterior, mediastino posterior e mediastino médio.O aparecimento de tumores em qualquer uma delas resulta na doença. Já o diagnóstico pode ser feito por meio de tomografia computadorizada, ressonância magnética ou biópsia.
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As principais causas do tumor no mediastino estão relacionadas às metástases do câncer de pulmão e de mama. Porém, o tumor no timo, os tumores neurogênicos e os cistos no coração e bócio também podem ser a origem da condição. Ao todo, existem mais de 30 doenças que podem ser causadoras de problemas neste órgão.
O tratamento, assim como os sintomas, pode variar conforme a área afetada. A condição clínica do paciente também é um fator relevante na hora da escolha do melhor protocolo.
Podem ser indicadas a quimioterapia e/ou radioterapia, principalmente na etapa de metástase e, nos casos de tumores no timo, é possível recorrer à cirurgia. Uma outra opção é combinar ambos tratamentos.
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A cirurgia do mediastino costuma ser indicada para evitar a propagação do câncer ou em casos nos quais a quimioterapia não foi capaz de remover toda a massa tumoral. Além disso, é recomendada a intervenção cirúrgica em situações onde há compressão dos órgãos do tórax, como coração, pulmões ou esôfago, pelo tumor.
Nem todos, o linfoma, por exemplo, é tratado preferencialmente com quimioterapia.
Esta resposta não é definitiva, deve ser avaliada caso a caso através da discussão entre paciente e cirurgião, todavia, existe clara tendência das técnicas minimamentes invasivas, videotoracoscopia e, ganhando muita força, a cirurgia robótica.
Paciente com Timoma e Miastenia a cirurgia pode ajudar no controle da miastenia?
Sim! Nesses casos esperamos que após a cirurgia o paciente tenha melhor controle e muitas vezes consiga também reduzir a medicação! Aliás, são estes casos em que esperamos maior taxa de remissão da miastenia.
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