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Drenagem de Tórax

A drenagem torácica é o procedimento indicado quando se deseja evacuar o conteúdo aéreo ou líquido anormal da cavidade pleural. 

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Como funciona?

Para drenagem torácica, existem dois tipos básicos de dreno que podem ser utilizados: os tubulares multiperfurados e os cateteres tipo "pigtail". 
A técnica de inserção do dreno varia conforme o modelo. Na maioria dos casos a anestesia local é suficiente, mas para alguns é preferível sedação ou anestesia geral. Após inserido na cavidade o dreno de tórax deve ser conectado a uma válvula unidirecional, que pode ser o clássico sistema de selo d'água, a válvula de Heimlich ou os novos sistemas de drenagem. 

Quando é indicada?

As principais indicações incluem: 

  • Pneumotórax;
  • Hemotórax;
  • Derrame parapneumônico complicado;
  • Empiema;
  • Quilotórax;
  • Pós-operatório de toracotomias.

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Cuidados Pré-Operatórios

Por se tratar de uma ferramenta usada em casos mais urgentes, geralmente não há indicação de exames pré operatórios específicos. Porém, é essencial que seja realizada um exame de imagem, seja uma radiografia ou uma tomografia de tórax, para determinar o quadro e a localização exata em que o dreno deve ser inserido.

Cuidados Pós-Operatórios

O procedimento pode causar uma série de complicações, desde dor e sangramento até obstrução do sistema de drenagem. Grande parte delas pode ser evitada com a técnica adequada, bem como mantendo o repouso no período em que o dreno estiver no corpo.

 

O tempo de necessidade de permanecer com o dreno varia a depender do motivo da sua colocação.  Em geral acompanhamos a evolução do dreno através da radiografia de tórax.